在临床诊疗中，输尿管结石伴肾积水常令患者饱受疼痛困扰，常规治疗多以清热利湿、通淋排石为主，而济宁市中西医结合医院徐珂医师始终坚守中医辨证论治的核心，不拘泥于病名，精准把握证候本质，以经典方剂结合针灸特色疗法，为患者带来了高效的保守治疗方案。近日，徐珂医师接诊一例输尿管结石、肾积水患者，经针药并用、随证调方治疗后，患者结石、肾积水完全消失，充分彰显了中医药在泌尿系疾病治疗中的独特优势。

       患者马某，因左下腹剧烈疼痛前往某三甲医院就诊，经检查确诊为输尿管结石、肾积水，院方建议行手术治疗。但患者因个人原因拒绝手术，为寻求安全有效的保守治疗，慕名来到我院，由徐珂医师接诊。

△患者就诊时彩超结果

       徐珂医师接诊后，严格遵循中医诊疗规范，通过望、闻、问、切四诊合参，全面梳理患者病史、症状及体质特点，细致分析其证候病机。结合患者具体情况，徐珂医师并未套用常规清热利湿、通淋排石的方药，而是辨证选用葛根汤合五苓散、柴芩温胆汤加减进行中药调理，同时配合针灸治疗，内外兼顾、标本同治。

       首次针灸治疗后，患者当即反馈左下腹疼痛症状明显减轻，对后续治疗信心倍增。治疗期间，徐珂医师密切关注患者病情变化，坚持“随证调方、精准施治”，根据患者症状改善情况及时调整方药与针灸方案，持续优化治疗效果。

△患者复查时彩超结果

       经过一段时间的规范治疗，患者近期复查泌尿系统彩超，结果显示输尿管结石、肾积水已完全消失，困扰患者的病痛彻底解除，患者对治疗效果十分满意。

医者手记

       中医临床诊疗的精髓在于“辨证论治”，即通过四诊收集完整临床资料，精准分辨证候本质，做到“有是证用是方”。若单纯依据西医病名开具中药、施行针灸，脱离中医思维，便失去了中医药诊疗的核心价值。

       此例患者的治疗过程，正是中医“抓主症、随症治之”的生动体现。我们不局限于“结石”的病名，不随波逐流套用常规方药，而是专注于方与证的精准匹配，在辨证、用药、针灸上精益求精，最终实现了良好的治疗效果。未来，我院将继续发挥中医药特色优势，传承中医诊疗智慧，为更多患者提供优质、高效、个性化的中西医结合诊疗服务。

作者简介

       徐珂，主治中医师，擅长运用中药结合针灸治疗失眠烦躁、妇科疾病、痛经、崩漏、经期头痛、闭经、更年期综合征、胃肠类疾病、痔疮、肥胖、黄褐斑、湿疹、寻麻疹、顽固性痤疮、神经性皮炎、顽固性咳嗽、面神经炎、颈肩腰膝关节疼痛。 

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